В статье изучена динамика показателей окислительного стресса и антиоксидантной защиты у больных механической желтухой опухолевого генеза при чрескожной чреспеченочной декомпрессии желчных пу-тей, дополненной плазмаферезом. В работе были обследованы 85 больных раком головки поджелудочной железы и механической желтухой. Исходно у пациента была усилена окислительная модификация про-оксидантных ферментов. Наличие окислительного стресса не сопровождалось адекватным усилением функции антиоксидантной системы. После декомпрессии желчных путей ввиду развития реперфузион-ного синдрома и массивного поступления токсических веществ в кровь происходила дальнейшая интен-сификация процессов перекисного окисления липидов. Последующее проведение плазмафереза способ-ствовало снижению проявлений окислительного стресса, повышению антиоксидантного потенциала. Экстракорпоральные методы лечения после разрешения обтурации желчных путей способствуют лик-видации последствий реперфузионного синдрома, ограничению окислительного стресса и раскрытию резервных потенциалов защиты организма.
The article studied the dynamics of indicators of oxidative stress and antioxidant defense in patients with ob-structive jaundice by percutaneous transhepatic genesis of tumor decompression of the biliary tract, supplemented by plasmapheresis. In the surveyed 85 pancreas head cancer patients and obstructive jaundice. Initially, the patient was reinforced by the oxidative modification of prooxidant factors of enzymes. The presence of oxidative stress was not accompanied by an adequate increase of antioxidant system function. After decompression of the biliary tract in view of the development of reperfusion syndrome and a massive inflow of toxic substances in the blood was further intensification of processes of lipid peroxidation. The subsequent holding of plasmapheresis to reduce signs of oxidative stress, antioxidant potential. Extracorporeal therapies after resolution of the obstruction of bile ducts help to eliminate the consequences of reperfusion, oxidative stress and disclosure limitation standby capacities to protect the body.
1. Бекбауов С. А., Глебов К. Г., Котовский А. Е. Роль назобилиарного дренирования и транспапиллярных вмешательств в лечении неоперабельных больных механической желтухой злокачественного генеза // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - N 3. - С. 29-33.
2. Беляев С. А., Беляев А. Н., Козлов С. А. Внутрипортальные инфузии озонированного физиологического раствора в коррекции окислительного стресса при механической желтухе // Известия ВУЗов. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2011. - № 2. - С.74-81.
3. Кабанов М. Ю., Соловьев И. А., Семенцов К. В., Амбарцумян С. В., Яковлева Д. М. Рак поджелудочной железы - современные взгляды на проблему // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - N 4. - С.106-110.
4. Караханова Г. В., Тетерин Ю. С., Гасанов А. М., Галайко С. В., Пинчук Т. П. Место транспапиллярных эндоскопических вмешательств в лечении механической желтухи некалькулезного генеза // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - N 5. - С.46-50.
5. Кошель А. П., Клоков С. С., Миронова Е. Б. Диагностика и лечение рака поджелудочной железы // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2012. - N 4. - С.60-65.