Электронный научный журнал
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,791

АНКЕТНЫЙ СКРИНИНГ – МЕТОД ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА (НА ПРИМЕРЕ КАНЦЕРОГЕНООПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ)

Мешков А.В. 1 Вазиев И.К. 2 Герасимова Л.И. 3 Алиева Г.Ш. 2 Вахитов И.Х. 4
1 Филиал №1 ФГБУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского» МО РФ
2 ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации»
3 АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
4 Казанский (Приволжский) Федеральный Университет
Скрининг оценивает потенциальную опасность, обусловленную воздействием канцерогенного химического вещества, и заключается в анализе экспериментальных данных с целью прогнозирования возможности возникновения и природы неблагополучных эффектов у человека. Проведен анкетный скрининг служащих на канцерогеноопасном производстве. В процессе тестирования установлены группы риска по возникновению онкопатологии, определение которых основано на выявлении симптомов, настораживающих в отношении опухолевой патологии, и факторов, увеличивающих вероятность возникновения онкологических заболеваний. Сформированы группы риска по возникновению онкопатологии. В 1-й группе развития онкологического процесса (крайне высокая вероятность) доминируют локализации «молочная железа» (23%) и «простата» (20%). Внедрение в практику скрининговых методов диагностики злокачественных новообразований представляется перспективным и эффективным методом профилактики.
анкетный скрининг
канцерогеноопасное производство
1. Айдельдинова А.Т. Техногенные факторы и цитогенетический статус рабочих в нефтедобывающей промышленности / А.Т. Айдельдинова, Д.Е. Васильев, И.Д. Ситдикова // Материалы I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». – М., 2002. – С. 52-53.
2. Бродягин Н. Донозологические функциональные состояния человека в производственных и экспериментальных условиях (оценка, моделирование, оптимизация) : автореф. дис. … канд. мед. наук. – Л., 1990. – 42 с.
3. Вазиев И.К. Повышение эффективности первичной профилактики злокачественных новообразований среди работников предприятий канцерогеноопасного профиля : дис. … канд. мед. наук. – Казань, 2010. – 190 с.
4. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду: Р 2.1.10.1920 04. – М., 2004. – 143 с.
5. Joffe V. Male and female factors in fertility / V. Joffe, Z. Li // J. Epidemiol. – 2004. – Vol. 140. – P. 921-929.

За последние годы значительно расширились представления о характере процессов, которые приводят к развитию злокачественных новообразований. Стало понятным, что в основе этих процессов лежат изменения в генетическом материале и что многие канцерогены обладают способностью при определенных условиях индуцировать такие изменения [3; 5]. Некоторые химические вещества также могут вызывать наследуемые изменения в половых клетках, чем и обусловливают риск для последующих поколений. Для выявления способности химических веществ вызывать подобные изменения разработаны и применяются многочисленные скрининговые исследования [2].

Скрининг оценивает потенциальную опасность, обусловленную воздействием канцерогенного химического вещества, и заключается в анализе экспериментальных данных с целью прогнозирования возможности возникновения и природы неблагополучных эффектов у человека [1; 4].

Цель исследования: оценка данных анкетного скрининга как элемента первичной профилактики.

Материал и методы исследования

Для изучения состояния здоровья работников, их отношения к проблеме онкологической опасности, изучения субъективной оценки условий труда была использована оригинальная анкета. Анкета охватывала обширный спектр вопросов, необходимых для изучения социального статуса рабочих, вредных привычек, гигиены труда, отношения к проблеме профессиональной онкологии; средняя продолжительность заполнения анкеты – 12 минут. Анкета включала 37 вопросов закрытого типа. Из предложенных вариантов ответа респондент выбирал наиболее для него приемлемый. Анкета состояла из трех блоков: социально-демографический, медико-биологический, санитарно-гигиенический [2].

Результаты исследования

В каждой системе организма выделялись отдельные органы, для которых определялся риск развития онкологических заболеваний (таблица 1)

Таблица 1

Локализация

Органы

Головной мозг и шея

Головной мозг

Верхняя челюсть

Гортань

Глотка

Нижняя губа

Слизистая рта

Щитовидная железа

Желудочно-кишечный тракт

Желудок

Ободочная кишка

Пищевод

Поджелудочная железа

Прямая кишка

Дыхательная система

Легкое

Кожа и подкожная клетчатка

Меланома

Рак кожи

Мочеполовая система

Лоханка и мочеточник

Мочевой пузырь

Почка

Женская половая система

Вульва

Тело матки

Шейка матки

Яичники

Мужская половая система

Половой член

Простата

Яичко

 

Молочная железа

 

Лимфатическая система

В процессе тестирования устанавливались группы риска по возникновению онкопатологии, определение которых основано на выявлении симптомов, настораживающих в отношении опухолевой патологии, и факторов, увеличивающих вероятность возникновения онкологических заболеваний. В итоге сформированы 4 группы риска:

1 – имеются симптомы, характерные для рака;

2 – имеются симптомы, настораживающие в отношении рака;

3 – в настоящее время нет признаков заболевания, но имеются факторы, существенно повышающие вероятность развития рака;

4 – не выявлено симптомов, а также факторов, существенно повышающих вероятность развития рака.

Первая группа риска по развитию онкологической патологии того или иного органа была определена у 48,72% прошедших анкетный скрининг, у 18,92% обследованных первая группа риска по развитию онкозаболеваний определяется по двум и более локализациям, в отдельных случаях по 6-9. На рисунке представлены данные о вероятности развития онкологических заболеваний, соответствующие 1-й группе риска.

Рис. 1. Вероятность развития онкологических заболеваний, соответствующая 1-й группе риска, %.

Выводы

«Благополучными органами» по 1-й группе риска с точки зрения отсутствия симптомов, характерных для онкологического процесса, являются головной мозг, нижняя губа, поджелудочная железа, прямая кишка, органы мочеполовой системы, женской половой системы, за исключением яичников, полового члена и лимфатической системы.

По 1-й группе развития онкологического процесса (крайне высокая вероятность) доминируют локализации «молочная железа» (23%) и «простата» (20%). Далее в порядке убывания следуют пищевод (16,2%), легкое (13,5%), ободочная кишка (10,8%), гортань (10,8%), по 8,1% представлены мочевой пузырь, рак кожи, меланома и щитовидная железа, яичники – 6,5%, по 5,4% имеют желудок и слизистая оболочка рта, по 2,7% - глотка и верхняя челюсть.

Рецензенты:

Иванов А.В., д.м.н., профессор, ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет», г. Казань;

Ситдикова И.Д., д.м.н., профессор, профессор кафедры биомедицинской инженерии и управления инновациями, Казанский (Приволжский) федеральный университет, г. Казань.


Библиографическая ссылка

Мешков А.В., Вазиев И.К., Герасимова Л.И., Алиева Г.Ш., Вахитов И.Х. АНКЕТНЫЙ СКРИНИНГ – МЕТОД ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА (НА ПРИМЕРЕ КАНЦЕРОГЕНООПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ) // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 2-1.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=18771 (дата обращения: 20.09.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074