Электронный научный журнал
Современные проблемы науки и образования
ISSN 2070-7428
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,737

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ИНТЕНСИВНОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПЕНЗЫ

Гажва С.И. 1 Надейкина О.С. 1 Горячева Т.П. 1
1 ГБОУ ВПО «Нижегородская Государственная Медицинская Академия» Минздрава России
Представлены данные стоматологического эпидемиологического обследования, в результате которого были определены распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей города Пензы в различных возрастных группах - 3, 6, 12, 15 лет. Доказана зависимость кариозного процесса от возраста детей и стадии формирования прикуса, а также уровня гигиены полости рта. На большом клиническом материале доказана высокая интенсивность кариозного процесса. Наблюдается существенный рост данной патологии в период от 3 до 6 лет и его снижение к двенадцатилетнему возрасту, что связано с физиологической сменой зубов и, следовательно, исключением кариеса молочных зубов из наблюдений. К пятнадцати годам отмечен значительный рост деминерализации эмали. Выявлены особенности гигиенического состояния полости рта в зависимости от возраста и гендерных признаков. Результаты представлены в виде таблиц и графиков. Проведен анализ и сделаны выводы.
гигиена полости рта
детское население
эпидемиологическое обследование
распространенность и интенсивность кариеса
1. Авраамова, О.Г. Проблемы и перспективы школьной стоматологии России // Труды XI съезда Стоматологической ассоциации и VIII съезда стоматологов России.- Москва, 2006. – С. 162-166.
2. Абрамова, Е.Е. Клинико-экспертная оценка ошибок и осложнений в практике детского врача - стоматолога-терапевта : дис. … канд. мед. наук / Е.Е. Абрамова –Москва, 2006.- 177 с.
3. Леонтьев, В.К. Эволюция представлений о причинах возникновения кариеса зубов / В.К. Леонтьев, Л.А. Мамедова // Стоматология. - 2000. - № 1. - С. 68-72.
4. Леус, П.А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической, консервативной терапии и профилактики кариеса : автореф. дис. ... д-ра мед.наук / П.А. Леус. - М., 1977. – 30 с.
5. Carstens, I.E. Dental status of rural school children in a sub-optimal fluoride area / I.E. Carstens, A.I. Louw, E. Kruger // J. Dent. Assoc. S. Air. - 1995. - Vol. 50, N 9. - P. 405-411.
6. Mascarenhas, A.К. Oral hygiene as a risk indicator of enamel and dentine caries.// Community Dent. Oral Epidemiol. - 1998. - V.26, N.5. - P.331-339.
Кариес зубов - самое распространенное заболевание, с которым на протяжении жизни сталкиваются до 97% населения земного шара и до настоящего времени представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему, требующую незамедлительного решения [1, 2, 6].

Стоматологическая заболеваемость в детском и подростковом возрасте во многом определяет состояние здоровья людей в последующие годы жизни. По этой причине данные об интенсивности и распространенности стома­тологической патологии у детей должны быть объектом пристального внимания специалистов[3, 4, 5].

Цель и задачи исследования

Целью исследования явилось изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов у детского населения города Пензы в различные возрастные периоды с учетом гендерных признаков.

Материал и методы исследования

Нами проведено эпидемиологическое обследование детей г. Пензы согласно требованиям ВОЗ в возрасте 3, 5, 12 и 15 лет.

При обследовании 3-летних детей установлено, что распространенность кариеса молочных зубов у мальчиков  составила   74,50 ± 5,88 %,  при интенсивности (по индексу кпу(з) ) 3,40 ± 0,33. Величина индекса кпу (п) составила 4,32 ± 0,39. Гигиенический индекс Федорова – Володкиной -  1,63 ± 0,062 (удовлетворительный уровень гигиены).

Распространенность кариеса временных зубов у 3-летних девочек, проживающих в г. Пенза выявлена на уровне 52,38 ± 6,29 %, интенсивность кариозного процесса по индексу кпу(з) составила 2,19 ± 0,30, по индексу кпу(п) - 2,47 ± 0,34. Гигиенический индекс составил 1,73 ± 0,06 (удовлетворительный уровень гигиены полости рта).

В структуре индекса кпу(п) у лиц обоего пола преобладало поражение жевательной поверхности зубов (2,32 ± 0,25 у мальчиков и 1,38 ± 0,21 у девочек),  кариес на язычной  поверхности не выявлен  (табл. 1)

Таблица 1

Показатели заболеваемости кариесом и гигиенического состояния полости рта

 3-летних детей  г. Пензы

Показатель

 

г. Пенза

Мальчики (n = 55)

Девочки (n= 63)

к

3,07 ±  0,31

1,90 ± 0,26

п

0,33 ± 0,09

0,29 ± 0,07

у

-

-

кпу (з)

3,40 ± 0,33

2,19 ± 0,30

Жевательная  п-ть

2,32 ± 0,25

1,38 ± 0,21

Язычная  п-ть

-

-

Медиальная  п-ть

0,76 ± 0,14

0,52 ± 0,10

Дистальная  п-ть

0,55 ± 0,11

0,54 ± 0,11

Вестибулярная  п-ть

0,69 ± 0,24

0,03 ± 0,01

кпу (п)

4,32 ± 0,39

2,47 ± 0,34

ГИ

1,63 ± 0,062

1,73 ± 0,06

Распространенность кариеса,  (%)

74,50 ± 5,88

52,38 ± 6,29

 

Обследование 6-летних мальчиков г. Пензы показало, что распространенность кариеса в данной группе определялась на уровне  88,46 ± 4,43 %. Интенсивность кариозного процесса по индексу кп(з)+КПУ(з) составила 4,57 ± 0,44, а по индексу кп(п)+КПУ (п) - 5,21 ± 0,56. Кариес выявляли на всех поверхностях зубов, однако явное преимущество составили поражения на жевательной поверхности (3,04 ± 0,26). У мальчиков данной возрастной категории отмечали неудовлетворительный уровень гигиены полости рта (индекс Федорова – Володкиной 2,47 ± 0,10).

Распространенность кариеса среди 6-летних девочек г. Пензы составила 75,41 ± 5,51 %. Средний показатель интенсивности по индексу кп(з)+КПУ(з) выявлен на уровне 2,98 ± 0,34, по индексу кп(п)+КПУ(п) - 3,36 ± 0,41. Уровень гигиены регистрировали как «неудовлетворительный» при значении индекса гигиены 2,47 ± 0,09 (табл.2).

Таблица 2

Показатели заболеваемости кариесом и гигиенического состояния полости рта

6-летних детей  г. Пензы

Показатель

 

г. Пенза

Мальчики (n = 52)

Девочки (n= 61)

к

3,07 ± 0,31

1,47 ± 0,18

п

1,44 ± 0,21

1,39 ± 0,21

К

0,05 ± 0,03

0,06 ± 0,03

П

0,04 ± 0,03

0,06 ± 0,03

У

-

-

кп(з)+КПУ (з)

4,57 ± 0,44

2,98 ± 0,34

Жевательная  п-ть

3,04 ± 0,26

1,66 ± 0,22

Язычная  п-ть

0,02 ± 0,02

-

Медиальная  п-ть

0,77 ± 0,17

0,63 ± 0,10

Дистальная  п-ть

1,13 ± 0,18

0,93 ± 0,14

Вестибулярная  п-ть

0,25 ± 0,10

0,14 ± 0,06

кп(п)+КПУ (п)

5,21 ± 0,56

3,36 ± 0,41

ГИ

2,47 ± 0,10

2,47 ± 0,09

Распространенностькариеса, (%)

88,46 ± 4,43

75,41 ± 5,51

 

Эпидемиологическое обследование 12-летних мальчиков г. Пензы позволило установить показатели заболеваемости кариесом: распространенность  - 63,47 ± 4,49 %, интенсивность по индексу КПУ (з) - 2,13 ± 0,21, по индексу КПУ(п) - 2,26 ± 0,23. В структуре индекса преобладал компонент жевательной поверхности (1,32 ± 0,14), признаки кариозного процесса на язычной поверхности отсутствовали. Гигиенический индекс составил  2,57 ± 0,08  и интерпретирован как «неудовлетворительная гигиена полости рта».

Аналогичные показатели у девочек г. Пензы данной возрастной категории составили: распространенность кариеса - 66,99 ± 4,63 %, интенсивность по индексу КПУ (з) - 2,29 ± 0,21, по индексу КПУ(п) - 2,43 ± 0,23. Признаки кариеса в большинстве случаев отмечали на жевательной поверхности (1,51 ± 0,15), язычная поверхность во всех случаях была интактной. Гигиенический индекс составил 2,61 ± 0,08 (плохой уровень гигиены) (табл. 3).

Таблица 3

Показатели заболеваемости кариесом и гигиенического состояния полости рта

12-летних детей г. Пензы

Показатель

 

г. Пенза

Мальчики (n = 115)

Девочки (n = 103)

К

1,58 ± 0,13

1,65 ± 0,14

П

0,55 ± 0,11

0,63 ± 0,11

У

-

0,01 ± 0,01

КПУ (з)

2,13 ± 0,21

2,29 ± 0,21

Жевательная  п-ть

1,32 ± 0,14

1,51 ± 0,15

Язычная  п-ть

-

-

Медиальная  п-ть

0,49 ± 0,09

0,45 ± 0,09

Дистальная  п-ть

0,29 ± 0,05

0,32 ± 0,05

Вестибулярная  п-ть

0,16 ± 0,04

0,17 ± 0,05

КПУ (п)

2,26 ± 0,23

2,43 ± 0,23

ГИ

2,57 ± 0,08

2,61 ± 0,08

Распространенностькариеса

63,47 ± 4,49

66,99 ± 4,63

 

В ходе обследования 15-летних юношей г. Пензы установлено, что  показатель распространенности кариеса составил 93,33 ± 2,43 % при интенсивности кариозного процесса по  индексу КПУ (з) 3,51 ± 0,21, а по индексу КПУ(п) - 3,87 ± 0,26 при подавляющей локализации кариеса на жевательной поверхности зубов (2,10 ± 0,15). Уровень гигиены полости рта – неудовлетворительный (значение индекса гигиены - 2,23 ± 0,09).

Среди 15-летних девушек, проживающих в г. Пензе, распространенность кариозного процесса составила  91,59 ± 2,68 % при интенсивности по  индексу КПУ (з) - 3,39 ± 0,21, по индексу КПУ(п) - 3,70 ± 0,24 с преимущественным поражением жевательной поверхности зубов (2,05 ± 0,15). Уровень гигиены – неудовлетворительный (при значении гигиенического индекса 2,35 ± 0,08) (табл. 4).

Таблица 4

Показатели заболеваемости кариесом и гигиенического состояния полости рта

15-летних подростков г. Пензы

Показатель

 

г. Пенза

Мальчики (n = 105)

Девочки (n = 107)

К

2,09 ± 0,16

1,97 ± 0,15

П

1,41 ± 0,15

1,39 ± 0,14

У

0,01 ± 0,01

0,03 ± 0,02

КПУ (з)

3,51 ± 0,21

3,39 ± 0,21

Жевательная  п-ть

2,10 ± 0,15

2,05 ± 0,15

Язычная  п-ть

0,02 ± 0,02

0,04 ± 0,04

Медиальная  п-ть

0,87 ± 0,12

0,80 ± 0,11

Дистальная  п-ть

0,55 ± 0,07

0,49 ± 0,06

Вестибулярная  п-ть

0,33 ± 0,07

0,32 ± 0,07

КПУ (п)

3,87 ± 0,26

3,70 ± 0,24

ГИ

2,23 ± 0,09

2,35 ± 0,08

Распространенностькариеса

93,33 ± 2,43

91,59 ± 2,68

 

Результаты исследования и их обсуждение

Данные анализа возрастной динамики распространенности кариеса у детей и подростков, проживающих в городе Пенза,  демонстрируют существенный рост распространенности кариозного процесса в период от 3-х до 6-ти лет и его  снижение к 12-тилетнему возрасту, что связано с физиологической сменой зубов, и, следовательно,  исключением кариеса молочных зубов из наблюдений. К 15-ти годам наблюдается значительный рост распространенности кариозного процесса (рис. 5.).

 

Рис.5. Распространенность кариеса (%) у детей и подростков г. Пензы

Заключение

Стоматологическая заболеваемость в детском и подростковом возрасте во многом определяет состояние здоровья людей в последующие годы жизни, в виду чего необходимо обращать пристальное внимание на развитие кариозного процесса,а также на уровень гигиены полости рта детей в разные возрастные периоды, отводя профилактическим мероприятиям приоритетное значение.

Рецензенты:

Казарина Л.Н., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой пропедевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Нижегородская Государственная Медицинская Академия Министерства здравоохранения Российской Федерации», г.Нижний Новгород;

Иванов С.Ю., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и имплантологии ФПКВ ИНМО ГБОУ ВПО «Нижегородская Государственная Медицинская Академия Министерства здравоохранения Российской Федерации», г.Нижний Новгород.

 


Библиографическая ссылка

Гажва С.И., Надейкина О.С., Горячева Т.П. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ИНТЕНСИВНОСТЬ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ПЕНЗЫ // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=16292 (дата обращения: 21.08.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.252